۰
plusresetminus
تاریخ انتشاريکشنبه ۲۹ دی ۱۳۹۸ - ۱۰:۳۶
کد مطلب : ۱۲۳۸

هزینه‌های خدمات درمانی بازنشستگان کاهش می‌یابد

مدیر کل بیمه سلامت استان تهران از کاهش یافتن هزینه‌های خدمات درمانی بازنشستگان خبر داد.
هزینه‌های خدمات درمانی بازنشستگان کاهش می‌یابد
به گزارش پایگاه خبری خبردارو به نقل از فارس، محمد حسینی مدیر کل بیمه سلامت استان تهران در برنامه تهران کلینیک رادیو تهران با اشاره به تجمیع بیمه پایه سلامت و بیمه تکمیلی آتیه سازان گفت: یکی از مباحثی که در مراجعه بیمه شدگان به خصوص بازنشستگان به مراکز درمانی وجود دارد، دوگانگی ساختار بیمه پایه و بیمه تکمیلی است.

مدیر کل بیمه سلامت استان تهران توضیح داد: مثلا زمانی که بازنشسته‌ای به بیمارستان مراجعه می‌کند که می‌تواند بیمه شده پایه سلامت یا تکمیلی باشد یا نباشد در این زمان این فرد باید مبلغی را به مرکز درمانی پرداخت کند و پس از آن به بیمه پایه مراجعه کرده و خسارت بگیرد و با زحمت و طی چندین مرحله و مراجعه به بیمه تکمیلی هزینه پرداختی را از بیمه دریافت کند. به همین جهت تفاهمی بین بیمه پایه سلامت و بیمه تکمیلی آتیه سازان انجام شده است.

به گفته حسینی، در این طرح  بیمه سلامت اختیار خود را به بیمه تکمیلی می‌دهد و بیمه تکمیلی تمامی مبلغ بیمه پایه و سلامت را یکجا برای بیمه شده پرداخت می‌کند و پس از آن مبلغی بیمه پایه به بیمه تکمیلی پرداخت می شود. این طرح باعث می‌شود تا پرداخت هزینه‌ها سریع‌تر انجام شده و زحمت بیمه شده هم کمتر و طبعا بیمارستان‌ها و مراکز درمانی هم راضی‌تر باشند.

وی در ادامه با توضیح این موضوع که ممکن است مرکز درمانی با بیمه پایه سلامت قرار داد نداشته باشد اما فرد مراجعه کننده  به این مرکز درمانی  بیمه پایه سلامت داشته باشد اظهار داشت: با توجه به اینکه آن مرکز درمانی با بیمه تکمیلی آتیه سازان  قرارداد دارد بیمه شده می‌تواند از خدمات مرکز درمانی به طور کامل استفاده کرده و بیمه تکمیلی هم مبلغ مورد نظر را به بیمارستان پرداخت کند.
مدیر کل بیمه سلامت استان تهران در توضیح ارائه پوشش همه جانبه خدمات درمانی گفت: بسته خدماتی در بیمه پایه و تکمیلی متفاوت است و گاهی اوقات مکمل یکدیگر هستند. با روند پیش رو اعتبار دفترچه بیمه شده در نزد مراکز درمانی بیشتر می شود و این پرداخت از طرف بیمه تکمیلی یکجا به مرکز درمانی پرداخت شده و خدمات بیشتری هم به بیمه شدگان ارائه خواهد شد.

 حسینی در پایان این گفتگو با اشاره به پرداخت سهم مبلغ پرداختی بیمه شده برای ارائه خدمات درمانی گفت:  چون قراردادهای بیمه تکمیلی در دستگاه‌های مختلف بر اساس خدمات ارائه شده و سقف قرار داد مبلغ بیمه تکمیلی متفاوت است، هزینه‌های مبلغ پرداختی می تواند از صفر درصد  تا مبلغ کمی بیشتر از آن باشد اما به هر ترتیب هزینه های پرداختی مردم به طور محسوس کاهش پیدا می‌کند.

 پیش از این مدیرعامل سازمان بیمه سلامت از اجرای طرح تجمیع آزمایشی بیمه تکمیلى آتیه سازان و بیمه پایه سلامت برای بازنشستگان کشوری تا پایان سال خبر داده و ابراز امیدواری کرده است این اقدام نظر بازنشستگان عزیز را تأمین کند.

انتهای پیام
ارسال نظر
نام شما
آدرس ايميل شما

جذام همچنان در ایران قربانی می‌گیرد
کیت‌های تشخیصی‌ ویروس کرونا ۲۰۱۹ تا چند روز آینده وارد کشور می‌شود/ آزمایشگاه مرجع سلامت، آمادگی شناسایی ویروس جدید را دارد
وزارت بهداشت: هیچ مورد مشکوک به ویروس کرونا نداشته‌ایم
ویروس کرونای به استرالیا رسید
اپیدمی «آنفلوآنزا نوع B »در کشور وجود ندارد
۴ هزار و ۵۰۰ پرستار در کشور جذب می‌شوند/شناسایی ۳۵ منطقه برای ساخت پانسیون‌های پرستاری
استقرار «مرکز مدیریت بیماری‌های واگیردار» در فرودگاه امام
تأثیر حوادث اخیر کشور بر گردشگری سلامت
موردی از ویروس چینی در ایران مشاهده نشده است
مقصران مرگ‌ زودرس ناشی از آلودگی‌ هوا
ایران، کشوری پیشرو در استقرار شبکه شهرهای سالم
تمهیدات وزارت بهداشت برای کنترل آنفلوآنزای B
نخستین بیمار مبتلا به کرونا در کره جنوبی شناسایی شد
صدا وسیما برای دعوت کارشناسان از وزارت بهداشت استعلام نمی‌کند
راه اندازی خانه بهداشت سیار عشایری در بخش ارم و بوشکان
هزینه‌های خدمات درمانی بازنشستگان کاهش می‌یابد
بخش خصوصی از بودجه درمان ناباروری سهم بگیرد/مشکل زوجین نابارور
۳۰ بهمن؛ آخرین مهلت پزشکان برای ثبت‌نام کارتخوان + جزییات
آیا دستگاه‌های دیالیز ایرانی بی‌کیفیت‌ هستند؟
استانداردهای درمانی برای گردشگران سلامت افزایش یافته است
شیوع نوع B ویروس آنفلوانزا در ایران
ایران یکی از ۷ کشور آلوده به سالک/۱۹ استان درگیر بیماری هستند
چرا وزارت بهداشت در برابر کاهش هزینه‌های درمان بیماران مقاومت می‌کند؟/ نظام پرداخت حق دسترسی به درمان را از حاشیه‌نشینان گرفته است
سهم تجهیزات پزشکی ایرانی در بازار درمانی کشور چقدر است؟